办理医保定点须知-媒体报道-广州中医药大学金沙洲医院_肿瘤热疗

办理医保定点须知

浏览次数：1163 发布时间： 2020-06-11 10:42:16

办理医保定点须知

一、办理医保定点请携带以下资料：
1.广州市社保卡（或医保卡）
2.身份证件（如身份证、户口本、居住证、护照、回乡证等）
3.一寸彩色照片1张

二、办理时间：
周一至周日：上午8:00-12:00 下午14:00-17:00
三、办理地点：一楼大厅挂号处“医保定点”窗口
四、办理说明
（1）办理定点有什么用？
在定点医院看普通门（急）诊，职工医保每月最高报销300元，居民医保每年最高报销1000元。

（2）哪些人群能定点我院？
参加广州城镇职工医保的在职人员、退休人员、灵活就业人员，或参加广州城乡居民医保的未成年人及在校学生，可定点1个大医院1个小医院，我院属于大医院。城乡居民医保的非从业人员及老年居民只能定点1家小医院，无法定点我院。

（3）定点我院前要做什么？
按政策规定，在办理定点我院前，需先办理定点1家小医院。（金沙洲内的小医院有金沙街社区卫生服务中心、金沙街沙凤社区卫生服务站等）

（4）已定点其他大医院，怎么改点？
以前已定点其他大医院，但未发生过门诊统筹费用记账的，可随时改点我院。其中属于职工医保的则只要7月1日后未在原医院发生门诊统筹费用记账，即可改点我院。
不符合以上改点条件的，如符合“户口迁移、居住地变化、工作单位变动、学籍改变、转学升学 “等情形，可携带相关证明资料去各区医保局业务窗口申请改点我院。

（5）定点一次持续多长时间？
定点一次将持续一个医保年度，新年度不需改点其他医院的，在原定点医院继续就诊将自动续点，无需办理任何手续。

（6）实在无法定点我院的，如何看门诊？
对于患高血压病、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、帕金森病、系统性红斑狼疮、慢性心力衰竭（心功能Ⅲ级以上）、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、肝硬化（失代偿期）、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全（非透析）、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默氏病等14种慢性疾病的参保人，可在我院相应专科门诊申请门慢待遇，每月可最高记账：职工医保150元/病种，居民医保50元/病种。已在其他医院申办过的，可直接使用，无需重复办理。

（7）住院要定点吗？
医保定点只针对普通门（急）诊待遇，普通住院无需定点。

肿瘤科

上一篇：异地医保参保人员就医指南

下一篇：广东省工伤保险条例之法律责任